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不得不承認。
在朱醫生的火力全開下,短短的十五分鐘,卻讓肖堯受益匪淺。
解毒小能手?
不不。
從現在開始,請叫他肖·解毒·毒蕈中毒·堯,謝謝。
別說現在手裡頭這邊疊滿了buff的老大爺了,就是再來幾個。
呵。
肖堯:輕輕鬆鬆,懂得?
我已經不是曾經的我了!
一打十,信不信!!!
離開朱醫生辦公室的肖堯,邁著六親不認的步伐,回到了門診。
“下一位!”
這一聲,中氣十足。
“吱嘎~”
推門聲響起。
走進來一個二十六七歲的年輕人。
“醫生,求你救救我吧!”
男人二話不說,撲通就直接跪下,一臉絕望。
啥玩意?
肖堯嗖的一下跳起來,動作極快,生怕晚了半步被人拍影片髮網上去。
我只是個普普通通小醫生而已,來者何人?為何謀害於朕?!
坑害可要不得啊!
少年!
“別別別,你先起來,你不說清楚我咋救你?是不是。”
肖堯扶著年輕人胳膊就往上拽。
嚯。
挺重!
不成,健身卡安排上。
區區一百八十斤,不足掛齒.jpg。
“我,我,我……”
年輕人哭喪著臉,整個人都陷入了絕望的陰雲中。
“我之前去三院檢查過,醫生給搞了點兒開瑞坦,但沒啥用,而且症狀更嚴重了,我感覺我要死了,沒救了。”
啊?
對方的這一番話,給肖堯搞懵了。
開瑞坦。
如果他沒記錯的話,這應該是主要用來緩解過敏性鼻炎的藥物吧?
就像是反覆打噴嚏,流鼻涕,鼻子癢鼻塞,眼部瘙癢,上顎瘙癢以及灼熱感。
當然。
有的時候也會治療於某些面板病,就像是緩解慢性蕁麻疹,瘙癢性面板病,還有過敏性面板病這種。
面板科可是他的老本行啊,肖堯熟,賊熟。
可就正因為如此,肖堯才搞不懂這傢伙一進門就哭的喊的救命是幹啥。
不管是鼻炎還是面板病,這可都不是什麼大問題。
至於嗎?
茫然.jpg
“你彆著急,把最近的情況好好的說一下,冷靜點。”
肖堯好言勸解著。
“我把三院那邊的病歷帶過來了,你看看。”
年輕人顯然是不想再說一遍,從旁邊的紙袋裡拿出三院的檢查報告,遞到了肖堯面前後,就又恢復成耷拉著腦袋,一臉痛苦絕望,彷彿即將面臨死亡威脅的模樣。
“……”
肖堯無語的拿起桌上的報告,逐字逐句的看了起來。
【病史】
患者:男性,22歲。
主訴:發熱2周。
現病史:患者於入院前兩週出現體溫升高,最高體溫升至度,同時伴隨寒戰,頭暈以及出現全身皮疹症狀。
無頭痛,鼻塞,流涕,無咽喉疼痛,咳嗽,咳痰,無噁心嘔吐,無胸悶,胸痛,無心悸,無腹痛腹瀉,無尿頻,尿急,尿痛及腰部,背部痠痛不適症狀。
發病第2天,患者曾經在某三甲醫院內就診,血常規檢查顯示WBC下降為×109/L,未予明確診斷,給予抗感染處理(具體藥物不詳)。
次日體溫出現下降,但又出現反覆,遂來我院就診,給予開瑞坦治療。
嗯?
看到這裡,肖堯微微一揚眉。
這份病史乍看上去,似乎沒什麼太大問題。
即便其中出現了具體藥物不詳這幾個字,但其實在醫生的診斷過程中,這種情況很常見,十個裡面至少能碰到五個。
不過……
單單從這份病史上看,這位患者似乎的確沒什麼大毛病,不至於要死要活的。
還是說~
他在隱瞞了些什麼?!
肖堯若有所思的看向年輕人。
“你叫什麼名字?”
“高,高志成。”
“除了這份病歷上寫的內容之外,你是不是還有其他的症狀沒說?”
肖堯緊緊的盯著高志成。
果然!
他看到了對方眼中那一閃而過的不安。
確實隱瞞了什麼。
可對方這麼做,又是為了什麼?
來醫院治病,不就是為了治好嗎?隱瞞了某些事情,只會為醫生的診斷帶來大量誤區,從而導致診斷偏離或錯誤,最後遭罪的仍然是患者本身啊。
“我……”
高志成猶豫了兩秒,搖搖頭,岔過話題道。
“本來吃了開瑞坦之後,體溫都降下去了,可後來又莫名其妙的升了起來,而且還出現了便血,尿頻尿急的症狀。”
沒說實話。
不對。
應該說,還有隱瞞的!
他現在的模樣就跟前年肖堯碰到的一個患者一模一樣,都是坐立不安,眼神飄忽。
那個患者是因為面板病長在了某些不好說的位置上,所以才遮遮掩掩的。
那這個人又是因為什麼?
肖堯心中更加疑惑。
“好,那你先去查個血常規,再查個尿常規,還有胸部CT掃描。”
肖堯熟練的開單子。
高志成接過單子就去排隊檢查了,只留下肖堯一個人在門診裡百思不得其解。
算了。
要不去問問朱醫生?
反正朱醫生脾氣很好,再加上講解老道,甚至還能拿出來好幾年前自己接手過的病例做例子,跟在這樣的主治醫生身邊確實能又快又好的學會不少。
說幹就幹。
肖堯也不是拖泥帶水的人。
敲了敲辦公室的門,等著裡面傳來了一聲請進後,直接就推門走了進去。
“你怎麼又來了?”
朱醫生這邊剛忙完手頭的工作,正準備給自己泡上一杯養顏的枸杞紅棗銀耳湯時,就看到肖堯緊鎖著眉頭走了進來,頓時有點哭笑不得。
這不恥下問的頻率也太高了吧!
“我剛才……”
肖堯將剛才的情況說了一遍。
朱醫生原本臉上帶著輕鬆神色,此時卻越聽越嚴肅。
“檢查專案沒問題。”
“不過這人有問題。”
“通常病人想隱瞞的,肯定是最重要的關鍵點。”
朱醫生分析道。
“他精神怎麼樣?”
“感覺還行,但是鬱鬱寡歡,就彷彿很絕望似的,似乎認定了自己一定會死,一進門來就跪著求救。”
肖堯想了想回答道。
“不對勁,這人不對勁,病史也不對勁,按照發熱待查的診斷標準而言,體溫超過度,發熱持續時間大於等於三週,經住院檢查一週仍未能明確診斷,那麼該患者就不能診斷為發熱待查。”
朱醫生語氣嚴肅。
“而這個患者反覆發熱的時間長達兩週,並且先後在兩家醫院就診均未能查明原因。”
“這個患者有點問題。”
“我來接手,你觀摩。”
“好。”
肖堯答應的直接了當。
“還有,記得注意安全,我懷疑……”
朱醫生話沒說完,但語氣中的凝重絲毫沒有任何掩飾。