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只見小孩的手和腳彷彿注了水一般,腫的跟豬蹄兒似的,戳上去的手感還硬邦邦的。
“這是!”
楊醫生眼裡閃過驚訝。
一旁的肖堯也忍不住眉頭上揚,可能是小孩尤其是三四歲的小孩都有點嬰兒肥,所以自己剛接過來的時候也沒發現這孩子的手腳都出現了腫脹。
也就是朱醫生細心,觀察到了這一點。
“手足出現了病變。”
楊醫生緩緩吐出口長氣,臉色嚴肅的一邊檢查著小孩的手腳,一邊搖頭道。
“這孩子的父母到底是怎麼回事,怎麼什麼都不知道,手和腳都已經出現堅實性腫脹了。”
堅實性腫脹?
肖堯若有所思。
“可堅實性腫脹,不是隻會出現在一些特殊情況下嗎?”
朱醫生臉色不太好。
她想到的那些毛病,可能不是什麼小毛病。
都屬於動不動就能要人性命的那種。
“第一種,出現了心力衰竭,靜脈血需要回流到右心繫統,再由右心室打到肺中和氧氣結合變為動脈血,如果出現心功能不全,靜脈血迴心就會受到阻礙,靜脈血就會滲透到組織間隙造成水腫的情況,心力衰竭就可以導致手腳腫脹。”
朱醫生眉頭緊鎖,看著懷裡的小男孩,心裡有點難受。
她也是做母親的,自然能夠感同身受。
雖說……
朱醫生也確實覺得那對年輕的夫妻忒不靠譜了,孩子發燒一週多,這才想起來帶醫院看病,中間孩子有沒有腹瀉,嘔吐都不太清楚。
不過這倆人臉上的焦急也不是假的,對孩子的緊張,他們做醫生的也看在眼裡,之所以拖拖拉拉到現在才來,可能也有點難言之隱吧。
畢竟家家都有本難唸的經。
現在看個病動不動又要幾千上萬塊錢,普通人家還真支撐不住。
“第二種,就是低蛋白血癥的患者,如果蛋白降低也可以導致血漿膠體滲透壓下降,靜脈血就會滲透到組織間隙造成手腳腫脹。”
朱醫生繼續說道。
“第三個可能性,慢性腎臟疾病也可以導致水鈉瀦留的發生,出現水鈉瀦留也可以導致手腳腫脹。”
“最後一種,我覺得可能性不大,甲狀腺功能減退的患者,部分會導致手腳腫脹。”
朱醫生側頭看向楊醫生,神情凝重。
“你覺得可能是那種?”
“……”
楊醫生沉默片刻後,慢慢的搖了搖頭。
“我覺得可能都不是,你看著孩子整個手掌都呈現潮紅,腳趾呈現出梭形腫脹,和你說的那些可能性相比,我倒是更懷疑是面板粘膜淋巴結綜合症。”
面板粘膜淋巴結綜合症?
肖堯趕緊掏出小本本記下。
活到老,學到老。
學習麼,不寒顫。
楊醫生餘光瞟了一眼肖堯,看著對方一副拿著紙筆,虛心好學的樣子,微微一頓。
怪不得姓鄭的死人臉提起這個新來的肖堯就是一頓猛誇。
這態度和其他人相比,是真挺好。
“面板粘膜淋巴結綜合症又被叫做川崎病,是由川崎富作在1967年首先報告的一種原因不明的熱性發疹性疾病。”
“這種疾病的特點是伴隨著高熱,以及特殊性面板,黏膜病變和零部淋巴結腫大的表現,基本上在世界各地都有報道,而在我國的,也曾經在京城,魔都,熊貓之鄉等地均已發現。”
楊醫生說到這裡,收回目光,落在朱醫生懷中的小孩身上。
“治療結果大多還是良好的,但也有一部分會因為冠狀動脈發炎,伴發動脈瘤破裂或血栓性閉塞而引起猝死。”
猝死!
簡簡單單的兩個字卻如同一塊巨石一般,沉甸甸的壓在了現場的三位醫生心上。
“如果是面板粘膜淋巴結綜合症,就不能光查那老幾樣了,還需要再檢查肝功能,腦脊液,胸部x光,心電圖,超聲心動圖和腦電圖才行。”
楊醫生這邊話音才落,肖堯那邊立馬開口接過道。
“我現在就去找病人家屬!”
說完,就急吼吼的跑出大門了。
……
辦公室裡。
朱醫生微笑的看著楊醫生,眼眉一挑。
“怎麼樣?我就說這小孩不錯吧,學習態度相當好,工作也認真,對待病人也負責,不比你之前看上的那個周雷強的多。”
“咳咳。”
提到某個不能說的名字,楊醫生頓時尷尬的摸了摸鼻頭,眼神有點飄忽。
“我這不是識人不清麼,再說這事兒都過去好幾年了,你怎麼還抓著不放呢。”
“喲喲喲~”
“也不知道是誰一進門就給人家小孩臉色看,20來歲的小年輕,充其量也就算是一個年紀稍大點的孩子,肖堯現在這樣就挺好的了。”
朱醫生調侃吐槽道。
“倒是也還行。”
楊醫生不自在的扯扯衣服領口,坐的距離朱醫生稍稍近了一點。
“我說,你不會真打算配合死人臉培養吧?”
“有什麼不好的麼?”
朱醫生摟著懷裡的小小患者,一邊輕拍著後背,一邊指揮著楊醫生先給孩子進行物理降溫,一邊反問道。
“做咱們這行的,你總不能像那些老古董一樣,寧可死了帶進棺材裡,也絕對不把經驗和技術傳授給徒弟和學生吧。”
“雖然隨著年齡的增長,經驗和技術也會逐漸增長,但有沒有人願意帶著,那差別可老大了。”
楊醫生一聽,覺得有道理,但又覺得不對勁。
“可這傢伙不是內科李主任的學生麼?就算是真的和你們期待的一樣,年紀輕輕就能爬到泰斗的位置上,到了那時候,人家還認你麼?”
“你說的那都太遠了,沒個十幾二十年的,不可能的,咱們就先說眼前的事,你知道院長最近焦頭爛額的,天天開會發脾氣是為了啥不?”
朱醫生撇了一眼楊醫生,擺擺手,扯回話題。
“為啥?”
還真別說。
這事兒楊醫生真不知道。
他就知道最近院長辦公室的桌子椅子什麼的,還有一些容易碎裂的玻璃,瓷器啥的特別容易碎,聽說後勤都抱怨好幾回了。
“隔壁市,出了個直播天才。”
朱醫生輕飄飄的一句話,卻讓楊醫生更懵了。
直播?
天才?
大網紅?
好吧。
可這又和他們醫院有什麼關係?
指望大網紅來治病嗎?
不可能的!