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“具體說一下,是覺得哪裡疼嗎?頭,胸,腿或者是腸胃?”
肖堯皺皺眉。
渾身難受,這可算不上什麼病症,還有可能是由於心理壓力過大從而導致的。
而且如果沒有準確描述的話,做起檢查來也會比較困難。
“都不是。”
女生抿了抿嘴角,搖了搖頭。
“今天早上我睡醒以後就覺得雙手麻木的不行,就是用力握拳,指甲刺在肉裡都感受不到疼的那種,就跟上廁所馬桶太久導致腳麻了的情況差不多。”
“我當時上網查了一下,還以為是睡覺姿勢不對,血液沒有流通,所以也沒放在心上,就出門上班去了。”
“你早上一般幾點起床?”
肖堯問道。
“六點,因為我要趕在早高峰之前到地鐵站,坐上1號線去公司。”
女生回答道。
“嗯……”
肖堯抬頭看了一眼掛在辦公室裡的鐘表,又看了一眼電腦螢幕右下角的時間,確認一致後,點點頭說道。
“那就是在七個小時之前。”
肖堯一邊說著,一邊在自己的小本本上記下了雙手麻木不適,七小時前的字樣,接著問道。
“然後呢?”
“中途上班的時候還感覺沒什麼,手雖然還是覺得有點麻,但是不礙事,可中途我去了趟茶水間,當時感覺舌頭麻麻的,還以為是喝水燙著了,結果這種症狀就一直持續到我吃飯的時候,甚至還出現頭暈噁心的感覺。”
女生臉色有些蒼白,說話的語氣也有點軟弱無力。
“我感覺有點不對勁,趕緊和主管請了假就往過趕,結果在計程車上,我就感覺天旋地轉的,特別噁心,而且四肢都軟趴趴的,沒有一點力氣,就連手機都沒拿住,摔在地上,把屏都給摔裂了。”
女生苦笑著。
換一塊屏的價格可不便宜,動不動就七八百塊錢,而且還要寄回廠家,不折騰個一兩個星期都不算完的。
去手機店裡修螢幕,速度雖然快而且便宜,但是質量卻沒有保證,而且她也覺得不安全。
而肖堯這邊則是拿著筆迅速的在本子上記下了相關症狀。
患者在7小時前出現了雙手麻木不適,未予以重視,3小時前喝水後,出現舌兩側四肢麻木不適,伴隨著頭暈,噁心不適,1小時前在前往醫院的路上,出現視物旋轉,四肢乏力症狀。
這是……
腦血管意外?
還是神經型細菌性食物中毒?
肖堯若有所思的在本子上記下了兩種較大可能性。
“有出現其他症狀嗎?比如嘔吐,腹痛,腹瀉,胸悶胸痛,心悸和呼吸急促等。”
肖堯再次問道。
“沒有。”
女生搖搖頭。
“不過我出門上班前量過血壓了,是180mmHg/90mmHg,所以我特意服了一片降壓藥,又覺得可能是上火了,順手吃了一片消炎藥。”
“……”
好傢伙。
我要是不問你就不說了是吧?
這麼重要的訊息到現在才說嗎?
而且身體不舒服,不應該來醫院檢查麼?自己服藥是個什麼鬼。
從醫生的角度來說,真的不建議身體難受了以後自行吃藥!
當然。
感冒發燒這種普遍性的例外。
“降壓藥吃的什麼?消炎藥又吃的是什麼?”
肖堯滿頭黑線的追問道。
“額……我就是翻出來我奶奶的降壓藥吃了一片,啥牌子的不知道,消炎藥就是阿司匹林。”
女生一臉無辜和茫然。
“行吧,你先測個血壓和心率,然後去查個血常規,心肌梗死3合1,肝腎功能和電解質,還有頭顱CT和胸部X線片。”
肖堯嘆了口氣,開始開單子準備拿去讓朱醫生簽字。
片刻後。
肖堯看著血壓儀上的數字,記錄下來。
血壓:167mmHg/86mmHg
心率:73次/min
“好了。”
“走,做檢查吧。”
……
一個小時後。
肖堯看著檢查結果,眉頭微微簇起。
結果顯示,血常規,心肌梗死三合一,肝腎功能,電解質等指標未見明顯異常。
頭顱CT掃描顯示中線結構。無疑為腦室系統形態正常,部分腦池腦溝增寬,腦實質內未見明顯異常密度影,顱骨未見明顯外傷性骨折。
頭頸部CTA及重建檢查顯示,雙側頸總動脈及分叉未見明顯異常,椎—基底動脈系未見明顯異常,顱底動脈環,及其分支未見明顯異常。
檢查結果換句話說,就是可以徹底排除腦血管意外,基本上敲定了神經型細菌性食物中毒的可能性了。
而出現這種情況,大部分都是患者在前一天晚上或者是當天使用過醃肉,臘肉,豬肉,豆豉,臭豆腐和一些脹罐或來自於小作坊裡的罐頭食品。
想到這裡,肖堯便開始著手問起患者既往病史和相關情況。
“你以前都生過什麼病?”
“沒有,我從小身體健康吃嘛嘛棒,喝嘛嘛香,就連前段時間,其他人都倒下了,就我沒事,生龍活虎的。”
說到這裡的時候,女生有些蒼白的臉上露出一絲自信的笑容。
身體健康,無既往病史。
在本子上記下這一行字之後,肖堯接著繼續問道。
“你最近吃了什麼比較特殊的食物嗎?”
“額,我想想啊,昨天晚上我吃了炒河豚魚乾,5塊!”
女生這話一說出口,肖堯在心裡瞬間就為這次的病症定了性。
妥了!
絕對是河豚毒素中毒!
河豚,一種劇毒生物,但肉質鮮美,所以會吸引很多想嘗一口鮮的食客們。
尤其是現在隨著網際網路的飛速發展,甚至在慢手上都出現了不少賣河豚魚乾,賣觀賞河豚魚的主播們。
雖然每個人都知道河豚有毒,但是卻極少有人知道河豚的毒素比劇毒的氰化物還要毒上1250多倍,即可致人於死命!
河豚魚含有河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素和肝臟毒素,其毒性一般在春、夏季及卵巢孕育階段毒性最強,以lc,肝臟為主要有毒部位,其次為血液、眼球、面板、gw及肌肉。
“李華!”
肖堯神情微微一變,猛地從椅子上站起身來,大不留心的走到辦公室門前,開啟大門朝著長廊裡喊了一嗓子。
“去找朱醫生來,快!”
從昨晚到現在時間最少已經過去了12個小時以上,河豚毒素一旦被吸收後,就會迅速作用於神經末梢和神經中樞,阻礙神經傳導,從而引起神經麻痺導致死亡。
同時河豚毒素也可直接作用於血管平滑肌和骨骼肌引起休克及癱瘓。
河豚毒素中毒潛伏期很短,短至10到30分鐘,長至3~6小時內發病,而且併發速度極快,如果搶救不及時的話,中毒後最快會在10分鐘內死亡,最遲會在4~6個小時內死亡。
好在這位患者僅僅是出現了胃腸症狀和神經麻痺的症狀,暫時還沒有出現呼吸迴圈衰竭症狀,也就是說,一切還來得及。
肖堯神情緊繃,時刻做好搶救準備。